麻薬の変更で現在苦労中（＾＾；）

＜写真の説明＞高校テニス部からお花が届いた。毎月のお花もすでに２周目。なんて感謝の気持ちを表したらよいのか・・・。それはたった一つ。私がガンを克服すること・・・。

コメントにも書いてあったが、そういえば最近私の体調に関する話をブログに書いていなかった。細かくは毎日いろいろとあるのだが、大きくは特に変化がなかったからかもしれない。相変わらずいっときも痛みが消えることはないのだが、まあそれでも毎日１５－１９時の魔の時間帯以外は比較的快適に過ごせており、ある意味安定した日々を過ごせていた。

報告が遅れたが、実はコメントでいただいたアドバイスを早速実践し、便秘の副作用を少しでも軽減して薬の量を減らせればと、２週間前の金曜日の緩和ケアのときからＭＳコンチンをデュロテップパッチに少しずつ移行し始めた。一気に全部を変えてしまうと退薬症状が出てしまうため、とりあえずＭＳコンチン１９０ｍｇ／日だったので、パッチを５ｍｇ／３日とＭＳコンチン１４０ｍｇ／日でスタートした。この２週間は最初の変更時だけ少し痛みが強く出たが、それ以降は落ち着いていた。とはいっても、結局ＭＳコンチンを飲んでいたので、今までの状況と変化なしという感じであったのだが。しかしこれだけの変更でもすでに便秘の副作用が軽減されたのはすごかった。緩下剤の酸化マグネシウムを２ｇ／日飲んでいたのだが、１．５ｇ／日まで減らすことができたのだ。

おとといの金曜日から全部パッチに切り替え、パッチ１０ｍｇ／３日になった。ただし私の場合はすでにＭＳコンチン１９０ｍｇ飲んでいたときに毎日魔の時間帯があったということは、薬の量が足りていなかったということなので、先生からは切り替えと同時に増量も行い、ＭＳコンチンも４０ｍｇ／日服用するように勧められた。そして痛くないようだったらＭＳコンチンを飲まなくてもよいと言われた。

おとといはＭＳコンチンを飲まなくても大丈夫であった。好スタートを切れたと喜んでいたのもつかの間、昨日はＭＳコンチン３０ｍｇ必要だった。そして問題は今日だった。パッチが汗ですぐに剥がれてしまうため薬がうまく皮膚から吸収されなかったのが原因だと思われるが、一日中痛くて痛くてまったく起き上がれなかった。１日中痛みと闘ったことで恐らく精神的に疲れてしまったのであろう。痛み自体は普通だったのだが、夜になってとうとう２ヶ月ぶりぐらい？に泣いてしまった。

かなり痛かったので、コーヒー洗腸をやりたくなかったのだが、これと薬を飲むことだけは私の仕事としてやらずには寝られない。レスキュー、ＭＳコンチン、ボルタレンと飲めるだけの痛み止めを一気に飲んで、コーヒー洗腸に挑んだ。さすがにそれだけの薬を飲んだので、痛みのほうはかなり軽くなったのだが、軽い吐き気が出てしまい気持ち悪くなってしまった。

今日のコーヒー洗腸が不成功だったのでまだ分からないが、今日の感触ではもっとカマが減らせそうだ。その点は目的どおり事が運んでいるのでうれしい。まだ安定していないので最終的にどこまで減らせるかは分からないが、現在では１．８ｇまで減らすことができている。ただ、せっかくカマを減らせている一方で、麻薬のほうを増量しているのでは本末転倒である。もう一つの問題はパッチで、夏のパッチはちょっと考え物かもしれない。すぐに剥がれてしまうようでは薬の量も安定しないし、お金もかかってしまう。とにかくしばらく様子見で、やっぱり問題があるようだったらまた以前のＭＳコンチンだけの状態に戻せばよい。また変更するとなると調子が狂って今日のように泣きが入るかもしれないが、それは致し方ない。とにかく気軽に戻せると思うことのほうが重要で、常によりよいものへ挑戦することのほうが重要である。

そんなわけで、今日はとてもじゃないがブログなんか書けるような状況ではなかったのだが（実際に今日はＰＣを一度も開かずに２３時に寝たのだが）、０時になって痛みも落ち着いてきたし気力も出てきたので、簡単に報告だけしようと思って書き始めた。ここのところヘビーな内容が続いて、時間もかなりかかったが、こういう単なる体調報告的な内容は気楽だから簡単に書けてよい。さあ、そろそろ寝るとするか。明日は痛みが軽いといいなあ。